Додаток ESTA

Для заповнення цієї форми увімкніть JavaScript у браузері.
Крок 1 з 3
Оберіть свій тарифний план

Інформація про заявника

Ім'я
Інші імена/псевдоніми
Стать
Ім'я матері
Ім'я батька

Контактна інформація

Адреса електронної пошти
Адреса

Інформація про працевлаштування

У вас є поточний або попередній роботодавець?

Контактні дані для екстреної допомоги в США та за їх межами

Ім'я контактної особи на випадок надзвичайної ситуації

Інформація для подорожей

Ваша подорож до США відбувається транзитом через іншу країну?

Паспортні дані

Чи отримували ви коли-небудь паспорт або національне посвідчення особи для подорожей до іншої країни?
Чи є ви зараз громадянином або підданим будь-якої іншої країни?
Чи були ви коли-небудь громадянином або підданим будь-якої іншої країни?

Членство в GE

Чи є ви учасником програми CBP Global Entry Program?

Чи стосується вас що-небудь з перерахованого нижче?

Чи маєте ви фізичні або психічні розлади; чи є ви наркоманом або наркозалежним; чи маєте ви на даний момент будь-яке з наступних захворювань (інфекційні захворювання вказані відповідно до розділу 361(b) Закону про державну службу охорони здоров'я): Холера, дифтерія, туберкульоз, інфекційні хвороби, чума, віспа, жовта лихоманка, вірусні геморагічні лихоманки, в тому числі Ебола, Ласса, Марбургська вірусна хвороба, Крим-Конго, важкі гострі респіраторні захворювання, які можуть передаватися іншим особам і можуть призвести до смерті
Вас коли-небудь заарештовували або засуджували за злочин, що призвів до серйозної матеріальної шкоди або серйозної шкоди іншій особі чи державному органу?
Чи порушували ви коли-небудь закон, пов'язаний із зберіганням, вживанням або розповсюдженням нелегальних наркотиків?
Чи прагнете ви займатися або коли-небудь займалися терористичною діяльністю, шпигунством, диверсіями або геноцидом?
Ви коли-небудь вчиняли шахрайство або надавали неправдиві дані про себе або інших для отримання візи або в'їзду в США?
Ви зараз шукаєте роботу в Сполучених Штатах або раніше працювали в США без попереднього дозволу уряду США?
Чи отримували ви коли-небудь відмову у візі в США за вашим поточним або попереднім паспортом, чи вам коли-небудь відмовляли у в'їзді в США або відкликали вашу заяву на в'їзд в американському порту в'їзду?
Ви коли-небудь залишалися в США довше, ніж дозволено урядом США?
Ви подорожували або були присутні в Іраку, Сирії, Ірані, Судані, Лівії, Сомалі, Північній Кореї або Ємені 1 березня 2011 року або після цієї дати?